مسئول بهبود کیفیت:
خانم نفیسه امینی
کارشناس ارشد مدیریت پرستاری
کارشناس بهبود کیفیت :
خانم نرگس سفیدی
کارشناس ارشد مراقبت های ویژه پرستاری
شماره داخلی 174
شرح وظایف واحد اعتبار بخشی و بهبود کیفیت
*************************************************************************************
تدوین برنامه استراتژیک با همکاري مدیران میانی
همکاري با واحد ها در نوشتن برنامه عملیاتی
تدوین برنامه بهبود کیفیت فراگیر بیمارستان
طراحی و پایش و اجراي برنامه بهبود کیفیت و ایمنی بیمار با مشارکت مدیران
تدوین و اجراي خط مشی هاي دستیابی به حقوق گیرنده گان خدمت
برقراري تعامل مناسب ورعایت سلسله مراتب اداري
دریافت فرمهاي محصولات نامنطبق از واحد ها و بررسی آن ها
نوشتن عدم انطباق در دفاتر مخصوص و فرم هاي مربوطه
توزیع عدم انطباق ها و پیگیري نتایج آن
توزیع فرم هاي داده هاي شاخصها به بخشها و پیگیري نتایج آن ها
تجزیه و تحلیل فرم هاي طرح ارتقاء کیفیت خدمات سرپایی وارسال آن به کمیته رهبري
تجزیه و تحلیل فرم هاي طرح تکریم ارباب رجوع و ارسال نتایج آن به کمیته رهبري
تجزیه و تحلیل فرم هاي رضایت شخصی بیماران و ارسال نتایج آن به کمیته رهبري
تجزیه و تحلیل فرم هاي پایش زمان ترخیص بیماران
تجزیه و تحلیل چک لیست هاب ارزیابی سوپروایزران از بخشها
بررسی و پیگیري و تجزیه و تحلیل شکایات و ارائه نتایج به کمیته رهبري
بررسی و پیگیري تجزیه وتحلیل پیشنهادات و ارائه به کمیته رهبري
تهیه برنامه ممیزي و توزیع برنامه و ایجاد هماهنگی بین گرو هاي ممیز و پیگیري و جمع بندي آن ها
پیگیري و زمانبندي جهت بروز رسانی مستندات بیمارستان