بلفاروپلاستی چیست؟

دکتر فرهاد سالاری در پاسخ به این سؤال در گفتگو با وبدا اظهار کرد: این جراحی باهدف برداشتن پوست اضافه، چربی‌های برجسته یا افتادگی پلک بالا و پایین انجام می‌شود. گاهی جنبه زیبایی دارد (جوان‌سازی چشم‌ها)، و گاهی درمانی است. مثلاً وقتی افتادگی پلک میدان دید فرد را محدود می‌کند.

 

چه کسانی کاندید مناسب بلفاروپلاستی هستند؟

وی با اشاره به افراد با مشکلات عملکردی هستند، گفت: افتادگی پلک بالا که باعث انسداد میدان بینایی می‌شود. پوست اضافی که منجر به احساس سنگینی روی چشم یا سردردهای ناشی از بالا بردن ابروها می‌شود و کیسه‌های زیر چشم که دید محیطی یا حتی استفاده از عینک را مختل می‌کنند. ازجمله این افراد هستند.

 

وی ادامه داد: برخی البته با اهداف زیبایی این عمل را انجام می‌دهند این افراد شامل اشخاص بالای ۳۵ تا ۴۰ سال که دچار علائم پیری پلک شده‌اند. افرادی که به‌صورت ژنتیکی پف پلک دارند (حتی در سنین پایین‌تر) می‌شوند.

 

چه افرادی نمی‌توانند این عمل را انجام بدهند؟

دکتر فرهاد سالاری افزود: بیماران با خشکی شدید چشم، بیماری‌های تیروئیدی فعال، مشکلات انعقادی خون یا کنترل‌ نشده بودن بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشارخون) افرادی هستند که نمی‌توانند این عمل را انجام دهند.

 

چه کسی باید این جراحی را انجام دهد؟

این چشم‌پزشک در پاسخ به این سؤال نیز خاطرنشان کرد: چشم‌پزشک باتجربه درزمینه پلاستیک و ترمیمی چشم (Oculoplastic surgeon) بهترین گزینه است، زیرا علاوه بر مهارت جراحی پلاستیک، بر آناتومی ظریف چشم و پلک و بیماری‌های چشمی مسلط است و می‌تواند هم‌زمان مشکلاتی مثل شلی عضلات پلک یا اختلال عملکرد اشکی را تشخیص و مدیریت کند.

 

وی ادامه داد: انجام این جراحی توسط جراحان غیر چشم‌پزشک (مثلاً برخی جراحان عمومی یا زیبایی بدون آموزش کافی در زمینه عملکرد چشم) خطرناک است، زیرا ممکن است بیش‌ازحد پوست یا چربی برداشته شود که منجر به خشکی چشم شدید یا ناتوانی در بستن کامل پلک (Lagophthalmos) شود.

 

وی اضافه کرد:  همچنین انجام این عمل توسط افراد فاقد صلاحیت، آسیب به عضلات ظریف پلک، دوبینی، افتادگی ثانویه یا عدم تقارن دائمی و عدم‌تشخیص بیماری‌های زمینه‌ای چشم (مثل گلوکوم یا بیماری قرنیه) و  تشدید بیماری و عوارض جبران‌ناپذیر آن را به دنبال دارد.

 

چه گروه سنی مناسب این عمل هستند؟

دکتر سالاری گفت: بهترین گروه، ۴۰ تا ۶۵ سال که پوست خاصیت کشسانی نسبی دارد و بیماری‌های سیستمیک کنترل‌شده‌اند. افراد جوان‌تر، فقط در صورت مشکلات ژنتیکی (مثلاً پف شدید پلک) و افراد بالای ۷۰ سال، تنها در صورت سلامت عمومی نسبی و نبود ریسک‌های جدی بیهوشی یا مشکلات چشمی فعال.

 

چه الزاماتی پیش از عمل لازم است؟

این چشم‌پزشک دانشگاه عنوان کرد: معاینه کامل چشم شامل بررسی اشک، قرنیه، میدان دید و بررسی عملکرد عضلات پلک،آزمایش خون (انعقاد، قند، تیروئید در موارد لازم)، ثبت عکس پزشکی برای مقایسه قبل و بعد و مشاوره درباره نتایج واقع‌بینانه و عوارض احتمالی از الزامات پیش از بلفاروپلاستی است.

 

عوارض و مخاطرات در صورت انجام غیراستاندارد

 

دکتر سالاری گفت: خشکی و سوزش دائمی چشم، ناتوانی در بستن کامل پلک (به‌ویژه شب‌ها، زخم قرنیه)، عفونت، خونریزی پشت چشم (خطر کوری)، افتادگی ثانویه یا نامتقارن پلک‌ها، دوبینی به علت آسیب به عضلات خارج چشمی و اسکارهای واضح یا ظاهر مصنوعی و غیرطبیعی چشم‌ها از عوارض و مخاطرات این عمل هستند.

 

وی بابیان اینکه بلفاروپلاستی می‌تواند هم‌زمان با سایر جراحی‌ها (لیفت ابرو، جراحی پف زیر چشم با روش ترانس‌کونژانکتیوال، یا تزریق چربی) انجام شود، عنوان کرد: در برخی موارد خفیف، روش‌های غیر جراحی مثل لیزر یا تزریق بوتاکس می‌توانند جایگزین موقت باشند، ولی اثر ماندگار ندارند.

 

وی با اشاره به اینکه نتایج معمولاً ۷ تا ۱۰ سال ماندگارند، اما روند پیری متوقف نمی‌شود، ادامه داد: کمپرس سرد، بالا نگه‌داشتن سر، پرهیز از فعالیت شدید، استفاده از قطره اشک مصنوعی و ضدعفونی‌کننده از اقداماتی است که باید پس از عمل برای مراقبت بیشتر انجام شود.